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【宮崎県】介護施設等感染拡大防止対策支援事業:補助金の請求
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はじめに
【概要】
 ・本フォームは、令和5年度宮崎県介護施設等感染拡大防止対策支援事業(以下に掲げる事業)に係る補助金の提出を求めるものです。
 ・交付額の確定通知を受けた法人は、以下のとおり請求書の御提出をお願いします。

 ●該当する事業
  ○介護施設等における簡易陰圧装置の設置に係る経費支援事業
  ○介護施設等における感染拡大防止のためのゾーニング環境等の整備に係る経費支援事業
   ・ユニット型施設の各ユニットへの玄関室設置によるゾーニング経費支援
   ・従来型個室・多床室のゾーニング経費支援
   ・家族面会室の整備等経費支援

【報告期限】
 ・補助金の確定通知を受領し次第、速やかにお願いします(※)。
  ※補助金の交付(振込)は、請求書の提出から2~3週間後を予定しています。

【留意事項】
 ・原則として、交付決定を受けた法人、代表者名義の口座を振込先に指定いただくようお願いします。
 ・交付決定を受けた法人、代表者名義以外の口座(施設長名義等)を振込先とする場合は、別途「委任状(※)」の御提出が必要です。
  ※委任状は、原本(押印あり)を郵送にて送付いただく必要があります。
 ・同一法人で複数事業所、複数事業の交付決定を受けている場合は、事業所単位、事業単位での報告書作成・電子申請をお願いします。

【請求内容に修正がある場合】
 ・下記担当まで御連絡ください。

【参考】
 ・県ホームページ:令和5年度宮崎県介護施設等感染拡大防止対策支援事業について
基本情報
【1】
補助金の請求に係る法人名を入力してください。

【注】全角で入力してください。
   略称は使用せず、正式名称で入力してください。
   (株)→株式会社、(福)→社会福祉法人

(全角200文字まで)
【2】
補助金の請求に係る施設名を入力してください。

【注】全角で入力してください。
   略称は使用せず、正式名称で入力してください。
   特養→特別養護老人ホーム、有料→有料老人ホーム
   同一法人で複数事業所の交付決定を受けている場合は、事業所単位での報告書作成・電子申請をお願いします。

(全角200文字まで)
【3】
補助金の請求に係る担当者名を入力してください。

(200文字まで)
【4】
連絡可能な電話番号を入力してください。

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】
入力されたメールアドレス宛てに、受付完了メールを送信しますので、御確認ください。

【注】メールアドレスの入力誤りが非常に多くなっております。
   今一度、正しいアドレスが入力されているか御確認ください。

確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
請求書
【6】
補助金の請求書を添付してください。

【データ形式】
 エクセルファイル

【注】
 このエクセルファイルは、以下の2シートから構成されておりますので、入力漏れが無いよう御留意ください。
 1 基本データ入力
 2 請求書(様式6)
 3 委任状(必要がある場合のみ)

(最大アップロードサイズ: 10MB)
【7】
振込預金口座に係る通帳の写しを添付してください。

【データ形式】
 PDFファイル、メディアファイル

【注】
 以下4つの情報全てが分かるものを添付してください(見開きのページも含む。)。
 1 振込先口座の金融機関名(本・支店名を含む)
 2 口座種別
 3 口座番号
 4 口座名義(漢字、フリガナ)

(最大アップロードサイズ: 10MB)
【8】
委任状の有無について選択してください。

【注】
 交付決定を受けた法人、代表者名義以外の口座(施設長名義等)を振込先とする場合は、別途「委任状」の御提出が必要です。
 ※委任状は、原本(押印あり)を郵送にて送付いただく必要があります。

【委任状の送付先】
 〒880-8501
 宮崎県宮崎市橘通東2丁目10番1号
 宮崎県福祉保健部長寿介護課施設介護担当 行

委任状
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 宮崎県福祉保健部長寿介護課施設介護担当
電話番号 0985-26-7058
メールアドレス shisetsu@pref.miyazaki.lg.jp
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