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【訪問看護事業所向け】医療措置協定締結に係る協議について
感染症法第36条の3第1項の規定に基づく医療措置協定の締結にあたり、以下の内容への御回答をお願いします。
【参考】備蓄量について
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※
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以下のエラーがあります。
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【1】
事業所名
※
(200文字まで)
【2】
事業所の代表者名
※
(200文字まで)
【3】
事業所の管理者名
※
(200文字まで)
【4】
医療機関コード
※
(10文字まで)
【5】
G-MIS ID
(半角英数200文字まで)
【6】
事業所の所在地(市町村名)
※
宮崎市
都城市
延岡市
日南市
小林市
日向市
串間市
西都市
えびの市
三股町
高原町
国富町
綾町
高鍋町
新富町
西米良村
木城町
川南町
都農町
門川町
諸塚村
椎葉村
美郷町
高千穂町
日之影町
五ヶ瀬町
【7】
事業所の所在地(市町村以下すべて)
※
例)〇〇町〇〇番地〇〇号 〇〇ビル〇階
(200文字まで)
【8】
担当者名(回答者名)
※
(200文字まで)
【9】
電話番号
※
※ハイフンを除いてご記入ください。(例:0985442798)
(数字200文字まで)
【10】
メールアドレス
※
【11】
流行初期以降(発生の公表後6ヶ月以内)に対応可能な療養者・施設について下記から選択してください。(複数選択可)
※
(4個まで選択可能)
流行初期以降(発生の公表後6ヶ月以内)に対応可能な療養者・施設について下記から選択してください。(複数選択可)
自宅療養者対応
宿泊療養者対応
高齢者施設対応
障がい者施設対応
【12】
想定される医療の提供について、以下の対応が可能ですか。
※
協定締結には
訪問看護の対応が必須
です。
(1個まで選択可能)
想定される医療の提供について、以下の対応が可能ですか。
訪問看護が可能
【13】
想定される医療の提供について、以下の対応が可能ですか。
(1個まで選択可能)
想定される医療の提供について、以下の対応が可能ですか。
健康観察の対応が可能
【14】
今後の新興感染症発生に備えて、個人防護具(PPE)の確保について協定を締結し、普段から備蓄をすることは可能ですか。
※
※備蓄する個人防護具にかかる国や県からの補助予定は、現時点ではありません。
今後の新興感染症発生に備えて、個人防護具(PPE)の確保について協定を締結し、普段から備蓄をすることは可能ですか。
はい
いいえ
【15】
個人防護具の備蓄量は、どれくらいの期間分の使用量として予定していますか。(各種防護具の備蓄予定数を、質問16~20でご記入ください。)
※
国のガイドラインでは、新型コロナ対応時(令和3年度~令和4年度)の平均使用量の2ヶ月分の備蓄を推奨しています。
(数字200文字まで)
ヶ月分
【16】
サージカルマスクの備蓄予定数
※
(数字200文字まで)
枚
【17】
N95マスクの備蓄予定数
※
(N95マスクについては、DS2マスクでの代替も可能です。)
(数字200文字まで)
枚
【18】
アイソレーションガウンの備蓄予定数
※
(アイソレーションガウンはプラスチックガウンも含まれます。)
(数字200文字まで)
枚
【19】
フェイスシールドの備蓄予定数
※
(フェイスシールドについては、再利用可能なゴーグルの使用での代替も可能です。この場合において、ゴーグルは再利用が可能であり、有事におけるその医療機関の1日当たり使用量を備蓄することを推奨します。必要人数分の必要量を確保していれば、フェイスシールドの備蓄をすることを要しないものとします。)
(数字200文字まで)
枚
【20】
非減菌手袋の備蓄予定数
※
(数字200文字まで)
双
【21】
これまでの質問に対する回答の中で補足したい内容等ございましたら、下記にご記入をお願いします。
(1000文字まで)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
宮崎県 福祉保健部 薬務感染症対策課 感染症調整担当
電話番号
0985-44-2798
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