HARPフォーム受付

各県対抗！九州・山口チャレンジウォーク　歩数報告フォーム

※歩数を報告いただく上での留意事項（必ずご確認ください）
（１）令和６年１１月１日から令和６年１１月３０日までの間に事前申込をされている方が対象です。
（２）令和６年１１月１日から令和６年１１月３０日の間に歩いた合計歩数を報告ください。
（３）ご記入いただいた氏名、電話番号は事前に申込みいただた事項との紐付けのためのみに使用します。

ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。

【1】実施期間中の合計歩数※

令和６年１１月１日から令和６年１１月３０日までに歩いた合計歩数を記載ください。

(200文字まで)

【2】歩数を確認できる資料（スクリーンショット画像等）を添付してください。

ヘルスケアアプリやGooglefitなどで測定された方は、合計歩数（平均歩数でも可）が分かる画面のスクリーンショット等を添付してください。
報告いただいた歩数を確認するために使用します。

(最大アップロードサイズ: 10MB)

【3】氏名※

名字と名前の間にスペースを入れてください

(全角50文字まで)

【4】電話番号※

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

【5】メールアドレス

入力されたメールアドレスは、受付完了メール送付のみに利用します。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
入力は必須ではありません。

確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。

部署名	宮崎県健康増進課　健康づくり・歯科保健担当
電話番号	0985－26－7078
メールアドレス	kenkozoshin@pref.miyazaki.lg.jp