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宮崎ゆかりの店登録申請フォーム
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【1】※
今回申請する店舗名をご記入ください。
(200文字まで)
【2】
今回申請する店舗のふりがなをご記入ください。
(200文字まで)
【3】※
申請する方の職・氏名をご記入ください。
(200文字まで)
【4】※
申請する方の電話番号をご記入ください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】
申請する方がメールアドレスをお持ちであれば、メールアドレスをご記入ください。
【6】※
ゆかりの店の該当する区分にチェックしてください。（複数回答可）
(3個まで選択可能)
ゆかりの店の区分
【7】※
出身の市町村名をご記入ください。

(200文字まで)
【8】※
使用している宮崎県産品をご記入ください。
(200文字まで)
【9】※
その他のゆかりについて、内容をご記入ください。
(9999文字まで)
【10】※
該当する種別にチェックをつけてください。
(10個まで選択可能)
お店の種別
【11】※
その他の種別について、内容をご記入ください。
(9999文字まで)
【12】※
今回申請する店舗所在地をご記入ください。
(9999文字まで)
〒
【13】※
今回申請する店舗に電話がある場合、電話番号をご記入ください。
お店の電話番号
【14】
今回申請する店舗にFAXがある場合、FAX番号をご記入ください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【15】
今回申請する店舗にメールアドレスがある場合、メールアドレスをご記入ください。
お店のメールアドレス
【16】※
今回申請する店舗にウェブサイトがありますか。
お店のウェブサイト
【17】※
今回申請する店舗の営業時間をご記入ください。
（記入例）
昼　　○○：○○～○○：○○(L.O　○○:○○)
夜　　○○：○○～○○：○○(L.O　○○:○○)
(9999文字まで)
【18】※
今回申請する店舗の定休日をご記入ください。
（記入例）
日曜
月曜が祝日の場合は日曜営業、月曜定休

(9999文字まで)
【19】
今回申請する店舗のおすすめの逸品をご記入ください。
(9999文字まで)
【20】
今回申請する店舗の外観や内観、料理の画像があれば添付してください。
【21】
当事務所への連絡事項等あれば自由にご記入ください。
(9999文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 宮崎県福岡事務所
電話番号 092-724-6234
メールアドレス myz-fukuoka@pref.miyazaki.lg.jp
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